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        <title>La cytométrie en flux</title>
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            <author>
                <personname>
                    <firstname>Chloé </firstname>
                    <othername>Journo</othername>
                </personname>
                <affiliation>
                    <orgname>ENS Lyon</orgname>
                    <orgdiv>Centre International de Recherche en Infectiologie</orgdiv>
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            <author>
                <personname>
                    <firstname>Jean-François</firstname>
                    <othername>Madre</othername>
                </personname>
                <affiliation>
                    <jobtitle>professeur de SVT retraité</jobtitle>
                    <orgname>ENS Lyon IFÉ</orgname>
                </affiliation>
            </author>
            <editor>
                <personname>
                    <firstname>Charles-Henri</firstname>
                    <surname>Eyraud</surname>
                </personname>
                <affiliation>
                    <orgname>ENS de Lyon / Ifé</orgname>
                </affiliation>
            </editor>
        </authorgroup>
        <pubdate>2015-01-14</pubdate>
        <abstract>
            <simpara>Présentation de la technique de cytométrie en flux et de l'utilisation d'un
                logiciel pédagogique permettant d'en exploiter les résultats à partir des fichiers
                fournis par les appareils (format standard .fcs).</simpara>
        </abstract>
    </info>
    <chapter>
        <title>Introduction à la technique de cytométrie en flux</title>
        <para>
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                <title>Présentation</title>
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                                    <simpara>Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de
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                                            d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                            International.</link>
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                                    <holder>ENS de Lyon</holder>
                                </copyright>
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                                            International.</link>
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            </figure>
        </para>
        <para>La cytométrie en flux ou FACS (fluorescence-assisted cell sorting) est une technique
            d’analyse de phénotype cellulaire assistée par ordinateur.<figure>
                <title>Présentation du cytomètre</title>
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                                                International.</link>
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                <title>un cytomètre de flux : exemple de l'appareil FACSCalibur</title>
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            </figure>
        </para>
        <para>Chaque cellule présente dans un échantillon donné (cellules isolées et mises en
            suspension) est analysée individuellement : la puissance de cette technique réside donc
            dans la possibilité d’analyser un grand nombre de cellules en un temps relativement
            court, conférant à la technique une robustesse statistique intéressante.</para>
        <para>
            <figure>
                <title>Le principe</title>
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                                    <simpara>Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de
                                    la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                        d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                        International.</link>
                                    </simpara>
                                </legalnotice>
                                <copyright>
                                    <year>2015</year>
                                    <holder>ENS de Lyon</holder>
                                </copyright>
                            </info>
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            </figure>
            <figure>
                <title>La circulation des fluides dans l'appareil et le trajet de la
                    lumière.</title>
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                <caption>
                    <simpara> a - L’échantillon contenant la suspension cellulaire à analyser est fixé
                    hermétiquement à une tige creuse sur l’appareil. De l’air est injecté dans le tube,
                    forçant l’échantillon à remonter dans la tige. La colonne d’échantillon est alors gainée
                    par une colonne de liquide tampon. L’échantillon passe ainsi dans la chambre de lecture
                    où il est excité par un faisceau laser. Le gainage par le tampon (b - schéma en coupe
                    transversale de la colonne d’échantillon) permet de forcer les cellules (en gris) à
                    passer une par une dans la chambre de lecture (à gauche, diamètre de la colonne
                    d’échantillon trop important, à droite, diamètre correct)</simpara>
                </caption>
            </figure>
        </para>
        <para>
            <emphasis role="bold">La cytométrie en flux permet d’analyser deux types de
                paramètres :</emphasis>
            <itemizedlist>
                <listitem>
                    <simpara>les paramètres morphologiques, taille et granularité ;</simpara>
                </listitem>
                <listitem>
                    <simpara>les paramètres de fluorescence, liés à l’utilisation de marqueurs
                        fluorescents. Cette technique est en particulier utilisée pour analyser par
                        immunodétection l’expression de marqueurs de surface caractéristiques de
                        populations leucocytaires.</simpara>
                </listitem>
            </itemizedlist>
            <figure>
                <title>Analyse des paramètres morphologiques : taille et granularité. </title>
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                </mediaobject>
                <caption>
                    <simpara>La diffusion frontale du faisceau incident (forward scatter, FSC) indique la
                    taille des cellules, la diffusion latérale (side scatter, SSC) indique la
                    granularité.</simpara>
                </caption>
            </figure>
        </para>
        <para>
            <figure>
                <title>L'utilisation de fluorochromes</title>
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                            <info>
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                                    <simpara>Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de
                                        la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                            d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                            International.</link>
                                    </simpara>
                                </legalnotice>
                                <copyright>
                                    <year>2015</year>
                                    <holder>ENS de Lyon</holder>
                                </copyright>
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                                    <simpara>Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de
                                        la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                            d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                            International.</link>
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                                </legalnotice>
                                <copyright>
                                    <year>2015</year>
                                    <holder>ENS de Lyon</holder>
                                </copyright>
                            </info>
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            </figure>
            <figure>
                <title>Analyse des paramètres de fluorescence : expression de marqueurs de
                    surface.</title>
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            </figure> Dans cet exemple, on cherche à identifier les lymphocytes T parmi une
            population de lymphocytes B et T. Les LT expriment le marqueur de surface CD3, et les LB
            ne l’expriment pas. On utilise donc des anticorps anti-CD3 couplés à un fluorochrome
            pour marquer en fluorescence la population de LT de façon spécifique. </para>
        <para>
            <figure>
                <title>Analyse multiparamétrique.</title>
                <mediaobject>
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            </figure> En combinant différents anticorps couplés à des fluorochromes distincts, on
            peut analyser simultanément un grand nombre de paramètres (expression de différents
            marqueurs de surface par exemple). Le nombre de paramètres analysables dépend du
            cytomètre utilisé, les plus performants analysant jusqu’à 19 paramètres simultanément. </para>
        <para>
            <figure>
                <title>Système optique du FACSCalibur.</title>
                <mediaobject>
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                </mediaobject>
                <caption>
                    <simpara>Ce diagramme indique les deux lasers et les différents détecteurs (FSC, SSC,
                    FL1 à 4) présents dans le cytomètre et autorisant une analyse multiparamétrique. Les
                    filtres optiques utilisés sont également figurés. Les fluorochromes détectables sont
                    indiqués à côté de chaque détecteur de fluorescence. </simpara>
                </caption>
            </figure>
        </para>
        <figure>
            <title>Utilisation du cytomètre pour distinguer les cellules suivant leur teneur en ADN</title>
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                        <info>
                            <legalnotice>
                                <simpara>
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                                la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                    d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                    International.</link>
                                </simpara>
                            </legalnotice>
                            <copyright>
                                <year>2015</year>
                                <holder>ENS de Lyon</holder>
                            </copyright>
                        </info>
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                                    d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                    International.</link>
                                </simpara>
                            </legalnotice>
                            <copyright>
                                <year>2015</year>
                                <holder>ENS de Lyon</holder>
                            </copyright>
                        </info>
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        </figure>
    </chapter>
    <chapter>
        <title>Présentation du logiciel Cytométrie et de ses applications en immunologie</title>
        <para>Logiciel libre et gratuit : adresse de téléchargement et notice complète :
            <link xlink:href="http://acces.ens-lyon.fr/acces/logiciels/cytometrie/le-logiciel-cytometrie">http://acces.ens-lyon.fr/acces/logiciels/cytometrie/le-logiciel-cytometrie</link>
        </para>
        <para>Le logiciel Cytométrie permet de traiter des données de cytométrie en flux.<footnote>
                <simpara>Le logiciel lit les données de cytométrie aux formats FCS2.0 et
                    FCS3.0</simpara>
            </footnote> Orienté vers une utilisation pédagogique simplifiée, ce logiciel n'a pas la
            prétention de remplacer les logiciels professionnels. Il a été développé par
            Jean-François Madre dans le cadre de l'IFÉ (Institut Français de l'Éducation – ENS-Lyon)
            avec l'aide de Chloé Journo et Katia Mayol.</para>
        <para>Dans l'enseignement secondaire, son utilisation principale concerne l'immunologie. Il
            permet de se familiariser avec les marqueurs de surface utilisables en complément de la
            microscopie pour distinguer les différentes populations de cellules immunitaires.</para>
        <para>
            <emphasis role="bold">Trois exemples vont être présentés :</emphasis>
            <itemizedlist>
                <listitem>
                    <simpara>identification et numération des leucocytes du sang,</simpara>
                </listitem>
                <listitem>
                    <simpara>évolution des population leucocytaires chez les patients atteints de
                        SIDA</simpara>
                </listitem>
                <listitem>
                    <simpara>suivi de la réponse immunitaire adaptative à l’infection par le virus
                        de la grippe.</simpara>
                </listitem>
            </itemizedlist>
        </para>
        <sect1>
            <title>Identification et numération des leucocytes du sang</title>
            <figure>
                <title>Distinction de trois catégories</title>
                <mediaobject>
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                        <videodata fileref="http://mediaserv.climatetmeteo.fr/users/Charles-HenriEyraud/CytometrieEnFlux/videos/20140317_cytometrie_logiciel1.mp4" format="mp4" width="400" align="center">
                            <info>
                                <legalnotice>
                                    <simpara>
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                                    </simpara>
                                    <simpara>Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de
                                        la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                            d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                            International.</link>
                                    </simpara>
                                </legalnotice>
                                <copyright>
                                    <year>2015</year>
                                    <holder>ENS de Lyon</holder>
                                </copyright>
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                                <legalnotice>
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                                    <simpara>Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de
                                        la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                            d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                            International.</link>
                                    </simpara>
                                </legalnotice>
                                <copyright>
                                    <year>2015</year>
                                    <holder>ENS de Lyon</holder>
                                </copyright>
                            </info>
                        </videodata>
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                </mediaobject>
            </figure>
            <sect2>
                <title>Identification d'après la taille et la granularité</title>
                <para>D'après l'observation microscopique d'un frottis sanguin :<itemizedlist>
                        <listitem>
                            <simpara>les lymphocytes sont de petite taille, voisine de celle des
                                hématies, et peu granuleux ;</simpara>
                        </listitem>
                        <listitem>
                            <simpara>les granulocytes sont de grande taille et ont un cytoplasme
                                granuleux ;</simpara>
                        </listitem>
                        <listitem>
                            <simpara>les monocytes sont assez gros et assez peu granuleux.</simpara>
                        </listitem>
                    </itemizedlist> Lancer le logiciel Cytométrie et ouvrir le fichier <emphasis role="italic">sang.fcs</emphasis>. <figure>
                        <title>Taille et granularité des Leucocytes sanguins.</title>
                        <mediaobject>
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                    </figure> Le logiciel affiche le graphique en nuage de points (« dot plot ») de
                    la granularité des cellules (mesure SSC – side scatter du cytomètre) en fonction
                    de leur taille (mesure FSC – forward scatter). Chaque point correspond à une cellule<footnote>
                        <simpara>Chaque point correspond à un « événement » détecté, dans la plupart
                            des cas, il s'agit d'une cellule.</simpara>
                    </footnote>. Les échelles sont en unités arbitraires. On repère ainsi les trois
                    populations de leucocytes. 
                    <figure>
                        <title>Délimitation des trois catégories</title>
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                                    <info>
                                        <legalnotice>
                                            <simpara>
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                                            <simpara>Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de
                                                la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                                    d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                                    International.</link>
                                            </simpara>
                                        </legalnotice>
                                        <copyright>
                                            <year>2015</year>
                                            <holder>ENS de Lyon</holder>
                                        </copyright>
                                    </info>
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                                    <info>
                                        <legalnotice>
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                                            <simpara>Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de
                                                la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                                    d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                                    International.</link>
                                            </simpara>
                                        </legalnotice>
                                        <copyright>
                                            <year>2015</year>
                                            <holder>ENS de Lyon</holder>
                                        </copyright>
                                    </info>
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                    </figure>
                    <figure>
                        <title>Repérage de différents types de leucocytes.</title>
                        <mediaobject>
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                    </figure> Pour délimiter ces catégories sur le graphique, il faut utiliser le
                    menu <emphasis role="italic">Catégories / Délimiter ...</emphasis> (menu de la
                    fenêtre du graphique).</para>
                <para>- Il faut alors faire un clic gauche sur chaque angle du polygone entourant le
                    nuage de points à délimiter. Pour terminer (et fermer le polygone), cliquer sur
                    le bouton droit de la souris.</para>
                <para>- La fenêtre des catégories qui s'ouvre demande le nom de la catégorie
                    délimitée. Taper le nom puis cliquer sur OK pour valider.</para>
                <para>- Recommencer l'opération pour chaque catégorie.</para>
                <para> Pour <emphasis role="bold">dénombrer les différentes populations
                        leucocytaires</emphasis> ainsi définies, utiliser le menu <emphasis role="italic">Statistiques</emphasis>. En faisant défiler les données dans
                    la fenêtre statistiques, on peut vérifier que les proportions de lymphocytes,
                    granulocytes et monocytes sont à peu près les mêmes dans les trois jeux de
                    données. </para>
            </sect2>
            <sect2>
                <title>Identification des lymphocytes B et T par les marqueurs de surface CD19 et
                    CD2</title>
                <para>Les lymphocytes B expriment spécifiquement le marqueur CD19 et les lymphocytes
                    T le marqueur CD2. Ce sont les marqueurs détectés dans le premier jeu de
                    données.</para>
                <para>
                    <figure>
                        <title>Distinction des catégories de Lymphocytes</title>
                        <mediaobject>
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                                                la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                                    d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                                    International.</link>
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                                                    d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                                    International.</link>
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                                        <copyright>
                                            <year>2015</year>
                                            <holder>ENS de Lyon</holder>
                                        </copyright>
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                    </figure>
                </para>
                <para>Cliquer sur <emphasis role="italic">Affichage / Choix des
                        paramètres</emphasis>
                    <inlinemediaobject>
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                        </imageobject>
                    </inlinemediaobject>et choisir CD19 comme paramètre 1 et CD2 comme paramètre 2.
                    Le graphique s'affiche : <figure>
                        <title>Repérage des lymphocytes B et des lymphocytes T.</title>
                        <mediaobject>
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                    </figure> Les populations de lymphocytes B et T ont été délimitées avec l'outil
                    de délimitation des catégories. </para>
                <para>Si on clique à nouveau sur le menu <emphasis role="italic">Statistiques</emphasis>, les nouvelles catégories seront incluses dans les
                    statistiques.</para>
            </sect2>
            <sect2>
                <title>Identification des sous-populations de lymphocytes T par les marqueurs de
                    surface CD4 et CD8</title>
                <para>Les lymphocytes exprimant le marqueur CD4 sont pour la plupart des lymphocytes
                    T auxiliaires LTa (ou LTh), tandis que ceux exprimant le marqueur CD8 sont pour
                    la plupart des lymphocytes T cytotoxiques LTc, responsables de la lyse
                    spécifique de cellules infectées ou altérées. </para>
                <para>Cliquer sur <emphasis role="italic">Affichage / Choix des
                        paramètres</emphasis>, puis choisir Données : CD4-CD8 <inlinemediaobject>
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                        </imageobject>
                    </inlinemediaobject>.</para>
                <para>Le graphique en nuage de points de la granularité en fonction de la taille
                    s'affiche. Les trois catégories définies sur le premier graphique (lymphocytes,
                    monocytes, granulocytes) y sont délimitées.</para>
                <para>Choisir CD8 comme paramètre 1 et CD4 comme paramètre 2. On repère facilement
                    les deux populations de lymphocytes CD4+ et CD8+ sur ce graphique. <figure>
                        <title>Distinction entre lymphocytes Ta et lymphocytes Tc.</title>
                        <mediaobject>
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                    </figure> On a délimité les populations de lymphocytes
                    T CD4+ (les LTa) et T CD8+ (les LTc). On remarque
                    également que les monocytes expriment faiblement le marqueur CD4. Ceci explique
                    que les monocytes sont, comme les LT CD4+, des cellules cibles du virus du SIDA.</para>
            </sect2>
            <sect2>
                <title>Vérification de la délimitation de la population de monocytes</title>
                <para>Les monocytes portent un marqueur spécifique, le CD14. Le troisième jeu de
                    données permet de vérifier que les monocytes ont été bien délimités sur le
                    graphique taille / granularité.</para>
                <para>Cliquer sur <emphasis role="italic">Affichage / Choix des
                        paramètres</emphasis> puis choisir Données : CD14-CD45.</para>
                <para>Choisir CD45 comme paramètre 1 et CD14 comme paramètre 2. On repère facilement
                    les monocytes, qui expriment nettement le marqueur CD14.<figure>
                        <title>Repérage des Monocytes.</title>
                        <mediaobject>
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                    </figure> Les points de couleur verte correspondent à la délimitation des
                    monocytes par leur taille et leur granularité qui a été réalisée sur le premier
                    graphique. On remarque que cette délimitation était correcte. </para>
                <para>
                    <figure>
                        <title>Amélioration de l'affichage</title>
                        <mediaobject>
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                                                d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                                International.</link>
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                                            <holder>ENS de Lyon</holder>
                                        </copyright>
                                    </info>
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                                                International.</link>
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                    </figure>
                </para>
            </sect2>
        </sect1>
        <sect1>
            <title>Evolution des population leucocytaires chez les patients atteints de SIDA</title>
            <para>On cherche à comparer l’effectif des populations leucocytaires chez un individu
                sain et chez un individu atteint de SIDA. On analyse l’expression de trois marqueurs
                de surface : CD3 (un marqueur commun aux LT et à certaines cellules NK), CD4 et CD8. </para>
            <para>
                <figure>
                    <title>Exploitation de données cytologiques concernant le SIDA</title>
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                                        <simpara>Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de
                                            la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                                d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                                International.</link>
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                                    </legalnotice>
                                    <copyright>
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                                    </copyright>
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                                        <simpara>Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de
                                            la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                                d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                                International.</link>
                                        </simpara>
                                    </legalnotice>
                                    <copyright>
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                                        <holder>ENS de Lyon</holder>
                                    </copyright>
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                    </mediaobject>
                </figure>
            </para>
            <sect2>
                <title>Chargement du fichier : SuiviSIDA.fsc</title>
                <para>Utiliser le menu <emphasis role="italic">Fichier / Ouvrir</emphasis> et
                    chercher le fichier dans le répertoire du logiciel. </para>
                <para>Un graphique s'ouvre avec la représentation des données taille / granularité
                    du premier cas : cas normal.</para>
            </sect2>
            <sect2>
                <title>Identification des trois populations de leucocytes d’après la taille /
                    granularité (lymphocytes, monocytes, granulocytes) et délimitation des
                    catégories</title>
                <para>Procéder comme dans la partie I <figure>
                        <title>Cas normal.</title>
                        <mediaobject>
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                        </mediaobject>
                    </figure>
                </para>
            </sect2>
            <sect2>
                <title>Analyse de l’expression des marqueurs de surface : individu sain</title>
                <para>Créer un nouveau graphique (à partir de la fenêtre principale). Choisir le
                    même jeu de données (cas normal).</para>
                <para>Sélectionner un seul paramètre, par exemple CD4 (choisir CD4 comme paramètre 1
                    et histogramme comme paramètre 2). <figure>
                        <title>Histogramme de répartition des cellules suivant leur expression du
                            marqueur CD4.</title>
                        <mediaobject>
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                            </imageobject>
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                    </figure>Délimiter la catégories des cellules CD4+ avec la souris sur
                    l'histogramme. </para>
                <para>Si on reprend le graphique taille / granularité (en cliquant dessus, ou s'il
                    n'est plus visible, avec le menu <emphasis role="italic">Graphique /
                        Afficher</emphasis> de la fenêtre principale), on observe que la catégorie
                    CD4+ a été ajoutée aux légendes et que les points appartenant à cette catégorie
                    ont la couleur correspondante. </para>
                <para>Créer un nouveau graphique et y délimiter la catégorie CD8+. </para>
                <para>Puis, sur le même graphique, changer de paramètre (utiliser d'abord le menu
                        <emphasis role="italic">Affichage / Choix des paramètres</emphasis> pour que
                    le choix redevienne visible) et délimiter la catégorie CD3+. </para>
                <para>
                    <emphasis role="italic">Si on revient au graphique taille / granularité, on
                        observe que les points correspondant aux cellules CD4+ et CD8+ sont masqués
                        par la couleur de la population CD3+ qui a été définie après. Les catégories
                        pouvant se recouper, l'ordre dans lequel elles ont été générées intervient
                        forcément sur la coloration.</emphasis>
                </para>
                <para>On remarque aussi que les couleurs se distinguent mal. On peut en choisir
                    d'autres pour améliorer la lisibilité.</para>
            </sect2>
            <sect2>
                <title>Amélioration de la lisibilité</title>
                <para>Pour améliorer l'affichage, on peut modifier les paramètres des catégories (à
                    partir du menu <emphasis role="italic">Catégories / Editer</emphasis> dans une
                    des fenêtres graphiques).</para>
                <para>Pour modifier l’ordre d’affichage des catégories, cliquer sur l'étiquette CD3+
                    et la remonter avec la souris (bouton gauche enfoncé) pour la placer au-dessus
                    de CD4+.Pour améliorer la lisibilité des couleurs, cliquer sur la couleur rouge
                    de la catégories Lymphocytes et choisir un bleu-pâle.</para>
                <para>Valider en cliquant sur OK. Le graphique est alors réajusté.</para>
                <para>Lorsqu'il n'y a pas beaucoup de cellules comptées, comme ici, on peut aussi
                    grossir la taille des points avec le menu <emphasis role="italic">Affichage /
                        Taille des points / Augmenter</emphasis>. On peut aussi mettre un titre à
                    partir du menu <emphasis role="italic">Edition / Choisir le
                    titre</emphasis>.</para>
            </sect2>
            <sect2>
                <title>Comparaison des effectifs des populations leucocytaires chez un individu sain
                    et un individu malade du SIDA</title>
                <para>
                    <figure>
                        <title>Cas normal légendé.</title>
                        <mediaobject>
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                    </figure>Revenir à la fenêtre principale. Utiliser le menu <emphasis role="italic">Graphique / Nouveau</emphasis> et choisir Cas grave dans
                    l'onglet Données.</para>
                <para>Le graphique en nuage de points Taille/Granularité correspondant s'affiche en
                    utilisant les catégories définies sur le cas normal.<figure>
                        <title>Cas grave légendé.</title>
                        <mediaobject>
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                    </figure>
                </para>
                <para>La comparaison des histogrammes de l’expression du marqueur CD4 est aussi très parlante.<figure>
                        <title>Histogramme du cas grave.</title>
                        <mediaobject>
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                        </mediaobject>
                    </figure>
                </para>
                <para>Les graphiques obtenus peuvent ensuite être copiés et collés dans un
                    traitement de texte (ou un logiciel de dessin). Ils peuvent aussi être
                    enregistrés sous forme d'image ou imprimés (avec la possibilité d'imprimer
                    plusieurs fois le graphique sur la même page en augmentant le nombre de lignes
                    ou de colonnes).</para>
                <caution>
                    <simpara>
                        <emphasis role="bold">Remarque :</emphasis>: Le menu Fichier permet d'ajouter des données. Dans ce cas, les délimitations
                        faites avec le premier fichier sont conservées. Pour que cela fonctionne
                        correctement, il faut que les paramètres utilisés soient les mêmes. Ils
                        doivent provenir de la même source et d'un même ensemble. Il vaut mieux
                        utiliser les fichiers fournis qui comportent souvent plusieurs jeux de
                        données compatibles entre eux. </simpara>
                </caution>
            </sect2>
        </sect1>
        <sect1>
            <title>Suivi de la réponse immunitaire adaptative à l’infection par le virus de la
                grippe (données fournie par Katia Mayol).</title>
            <para>Ces données sont issues d’expérimentation chez la souris.</para>
            <para>
                <figure>
                    <title>Exploitation de données cytologiques concernant la grippe</title>
                    <mediaobject>
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                                <info>
                                    <legalnotice>
                                        <simpara>
                                            <inlinemediaobject>
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                                        <simpara>Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de
                                            la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                                d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                                International.</link>
                                        </simpara>
                                    </legalnotice>
                                    <copyright>
                                        <year>2015</year>
                                        <holder>ENS de Lyon</holder>
                                    </copyright>
                                </info>
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                                <info>
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                                        <simpara>
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                                        </simpara>
                                        <simpara>Cette œuvre est mise à disposition selon les termes de
                                            la <link xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/">Licence Creative Commons Attribution - Pas
                                                d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification 4.0
                                                International.</link>
                                        </simpara>
                                    </legalnotice>
                                    <copyright>
                                        <year>2015</year>
                                        <holder>ENS de Lyon</holder>
                                    </copyright>
                                </info>
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                </figure>
            </para>
            <sect2>
                <title>Protocole expérimental.</title>
                <para>Ces données sont issues d’expérimentation chez la souris.</para>
                <para>L'expérience consiste à infecter des souris avec le virus de la grippe par voie intra-nasale, puis à suivre l'apparition des lymphocytes T CD8+ spécifiques du virus dans différents organes (ganglion lymphatique drainant les poumons, sang, poumons) au cours du temps après infection (jour 0 à jour 9 ou 11).</para>
                <para>L'inoculation du virus par voie intra-nasale permet l'infection des poumons. Les cellules dendritiques (cellules présentatrices d'antigènes professionnelles) de cet organe capturent des antigènes viraux et migrent vers le ganglion drainant les poumons (ganglion médiastinal), où elles présentent des peptides du virus aux lymphocytes. Les lymphocytes T CD8+ reconnaissant ces peptides vont alors proliférer, se différencier et migrer vers le lieu de l'infection, où ils élimineront les cellules infectées.</para>
                <para>Les jeux de données sont fournis dans des fichiers qui contiennent les données obtenues aux différents temps post-infection (jour 0 à jour 9 ou 11). Les trois fichiers sont disponibles dans un dossier compressé sur le site ACCES. Pour faciliter le travail des élèves, les évènements (cellules débris ou paquets de cellules) qui ne correspondent pas à des lymphocytes, d'après leur taille et leur granularité, ont été retirés des fichiers. Les fichiers complets sont aussi disponibles sur le site ACCESS.</para>
                <itemizedlist>
                    <listitem>
                        <simpara>fichier ganglion_j0_j11_r.fcs : lymphocytes T CD8+ spécifiques du peptide viral NP68 dans le ganglion médiastinal (où les lymphocytes spécifiques prolifèrent) ;</simpara>
                    </listitem>
                    <listitem>
                        <simpara>fichier sang_j0_j11_r.fcs : lymphocytes T CD8+ spécifiques du peptide viral NP68 dans le sang (où ils circulent pour rejoindre l'organe infecté) ;</simpara>
                    </listitem>
                    <listitem>
                        <simpara>fichier poumon_j0_j9_r.fcs : lymphocytes T CD8+ spécifiques du peptide viral NP68 dans les poumons (où les lymphocytes spécifiques vont exercer leur fonction cytotoxique et éliminer les cellules infectées). </simpara>
                    </listitem>
                </itemizedlist>
                <para>L’expression du marqueur de surface CD8 (paramètre CD8) et du TCR spécifique du peptide NP68 (paramètre NP68) à la surface des cellules isolées a été analysée. </para>
                <para>La démarche d'exploitation des données sera expliquée pour le fichier poumon_j0_j9_r.fcs qui a donné les résultats les plus tranchés. Utiliser le menu Fichier / Ouvrir et choisir le fichier poumon_j0_j9_r.fcs.</para>
                <para>Patienter jusqu'à ce que les 5 jeux de données soient chargés (Poumon jour 0, Poumon jour 2, Poumon jour 4, Poumon jour 7 et Poumon jour 9). Le nombre de cellules passées au cytomètre est important (entre 110 000 et 400 000 suivant le jeu de données). Le graphique Taille / Granularité s'affiche. Les évènements (cellules débris ou paquets de cellules) qui ne correspondent pas à des lymphocytes, d'après leur taille et leur granularité ont été retirés du fichier.</para>
            </sect2>
            <sect2>
                <title>Exploitation des résultats </title>
                <para>Le graphique qui s'affiche au départ correspond donc aux cellules ayant des caractéristiques  semblable à celles des lymphocytes.<figure>
                        <title>Taille et granularité des lymphocytes prélevés dans les poumons au jour 0.</title>
                        <mediaobject>
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                        </mediaobject>
                    </figure>
                </para>
                <para>On choisit alors de nouveaux paramètres d’affichage, NP68 et CD8, et on
                    affiche les données du jour 9 :<inlinemediaobject>
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                            <imagedata fileref="http://mediaserv.climatetmeteo.fr/users/Charles-HenriEyraud/CytometrieEnFlux/images/poumonj0.png" scale="80"/>
                        </imageobject>
                    </inlinemediaobject>
                </para>
                <para>Sur le graphique CD8-NP68 du jour 9, on repère les lymphocytes T CD8+ qui
                    expriment un TCR spécifique du peptide NP68 et on délimite la catégorie
                    correspondante. <figure>
                        <title>Délimitation des lymphocytes T cytotoxiques qui reconnaissent le
                            peptide NP68 du virus de la grippe au jour 9.</title>
                        <mediaobject>
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                            </imageobject>
                        </mediaobject>
                    </figure> On peut alors faire défiler les jours et comparer l’effectif de la
                    population. <emphasis role="italic">Afficher / Choix des
                    paramètres</emphasis>
                </para>
                <para>Données : sélectionner le jour. Par exemple ici, au jour 0.<figure>
                        <title>Délimitation des lymphocytes T cytotoxiques qui reconnaissent le
                            peptide NP68 du virus de la grippe au jour 0.</title>
                        <mediaobject>
                            <imageobject>
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                            </imageobject>
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                    </figure>A partir du menu <emphasis role="italic">Statistiques</emphasis>, on
                    peut obtenir le tableau et le graphique montrant l'évolution au cours du temps
                    du pourcentage de lymphocytes CD8+ qui reconnaissent le peptide NP68 du virus de
                    la grippe. </para>
                <para>Dans la fenêtre Statistiques, cliquer sur le menu Graphique. <figure>
                        <title>Évolution du pourcentage des lymphocytes T cytotoxiques qui
                            reconnaissent le peptide viral NP68.</title>
                        <mediaobject>
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                    </figure>Il est possible d’ajouter un titre et de copier le tableau ou le
                    graphique (menu <emphasis role="italic">Edition</emphasis>). </para>
                <para>Le graphique peut être imprimé ou enregistré comme une image (menu <emphasis role="italic">Fichier</emphasis>).</para>
            </sect2>
        </sect1>
    </chapter>
</book>